SIPBUL BERES RSUD Brebes

Laporan Aduan RSUD Brebes

SIPBUL BERES (Sistem Informasi Pengaduan Bullying Berbasis Elektronik RSUD Brebes) adalah Layanan Pengaduan Terpadu RSUD Brebes merupakan ruang aman dan tepercaya untuk melaporkan segala bentuk perundungan (bullying), kekerasan seksual, maupun pelanggaran etik di lingkungan rumah sakit.

"PRIVASI DAN KERAHASIAAN DATA ANDA ADALAH PRIORITAS UTAMA KAMI"

Jangan ragu untuk melaporkan setiap dugaan pelanggaran etik, intimidasi, pelecehan, atau tindakan tidak menyenangkan lainnya demi mewujudkan lingkungan pelayanan yang sehat, aman, dan berintegritas.

FORM PENGADUAN

Laporan dan seluruh data yang masuk bersifat rahasia, laporan Anda hanya dapat diakses oleh Tim Investigasi RSUD Brebes.

Ketentuan Pengisian Form:

Identitas Pelapor: Nama Lengkap dan Nomor Identitas (NIK) bersifat opsional. Namun, kami menyarankannya untuk mempercepat proses verifikasi dan investigasi.
Alamat Email: Pengisian email bersifat opsional, namun diperlukan jika Anda ingin menerima pembaruan status (tracking) laporan secara berkala.
Tanda bintang (*) menunjukkan bahwa kolom tersebut wajib diisi.

IDENTITAS PELAPOR

Status Pelapor*

Nama Pelapor*

NIK

Nomor Telepon

IDENTITAS TERLAPOR

Nama Terlapor*

NIK Terlapor

Jabatan Terlapor

IDENTITAS KORBAN

Nama Korban*

NIK Korban

Jabatan Korban

Unit Kerja Korban

DETAIL KEJADIAN

Jenis Pelanggaran*

Fisik

Mental

Keuangan

Lain - Lain

Tanggal Kejadian

Tempat Kejadian

Uraian Pelanggaran

Lampiran Bukti

Klik atau seret file ke sini untuk mengunggah bukti

* Unggah 1 atau lebih bukti pendukung berupa gambar (jpeg, jpg, png), video (mp4, mov, avi, mkv) atau audio (mp3, wav, ogg) terkait pelanggaran yang dilaporkan.

Masukkan Captcha untuk memastikan bahwa Anda bukan robot.

Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh data yang saya isikan di atas adalah benar, akurat, sesuai dengan fakta yang sebenarnya, dan disampaikan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Apabila di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian atau pemalsuan data, saya sepenuhnya siap bertanggung jawab dan menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.